คำที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อกำหนดการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นในโทนสีของกล้ามเนื้อที่แสดงออกด้วยการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหรือขาดการควบคุมโดยเซลล์ประสาทเรียกว่า hypertonia. Hypertonia ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางในโลกของกายภาพบำบัดและอาจส่งผลต่อประชากรส่วนใหญ่
ดังนั้น เราจะอุทิศบทความนี้เพื่อบอกคุณทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับความใกล้ชิด ลักษณะเฉพาะ และผลกระทบต่อร่างกายอย่างไร
hypertonia คืออะไร
Hypertonia เป็นคำที่ใช้กำหนดการเปลี่ยนแปลงของโทนสีของกล้ามเนื้อ ซึ่งปรากฏเป็นเสียงของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นและขาดการควบคุมเซลล์ประสาทสั่งการที่อยู่ในบริเวณของระบบประสาทส่วนกลาง
โทนสีของกล้ามเนื้อถูกกำหนดให้เป็นความต้านทานที่กล้ามเนื้อนำเสนอเมื่อถูกระดมอย่างอดทน นั่นคือมันเป็นกลไกทางสรีรวิทยาของสิ่งมีชีวิตในการสร้างสิ่งกีดขวางของกล้ามเนื้อเมื่อมีการเปลี่ยนแปลง ในหมู่พวกเขามี hypertonia, hypotonia, dystonia และตึง
Hypertonia เป็นการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อเคลื่อนไหวอย่างอดทน นอกจากนี้ ผู้ป่วยสามารถจำกัดตัวเองให้แสดงการหดตัวของกล้ามเนื้อและขยับข้อต่อในลักษณะที่ควบคุมและประสานกันได้ นี่คือสาเหตุของความเจ็บปวด ความผิดปกติ และการมีส่วนร่วมที่จำกัด
แต่จะนำเสนอลักษณะอื่นๆ และการตอบสนองการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภท ความเกร็งเกิดจากผลิตภัณฑ์แข็งของข้อบกพร่อง de ระเบียบของการสะท้อน myotonic และความล้มเหลวของการยับยั้งซึ่งกันและกัน
ได้รับการประเมินอย่างไร
โดยทั่วไป ในการประเมินโทนสีของกล้ามเนื้อ อันดับแรก ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดเพื่อทดสอบกล้ามเนื้อ (ท่าหงายหรือนอนหงาย) จากนั้นจึงดำเนินการวัด
เรามาดูกันว่าแนวทางเฉพาะในการประเมินแนวทางที่พวกเขาวางไว้มีอะไรบ้าง:
- เกร็ง: จะต้องระดมและค่อนข้างราบรื่นและคุณต้องรอการตอบกลับจากป้ายมีดโกน โดยปกติสัญลักษณ์นี้มักจะปรากฏขึ้นพร้อมกับการหยุดชะงักของการเคลื่อนไหวที่ลดลง
- ความแข็งแกร่ง: มันจะเคลื่อนที่ในลักษณะเดียวกันและด้วยความเร็วต่ำ ซึ่งแตกต่างจากอาการเกร็ง มักจะตอบสนองต่อการหยุดชะงักต่างๆ จนกว่าการเคลื่อนไหวจะเสร็จสิ้น
สาเหตุของภาวะ hypertonia
โรคทั้งสองประเภทเกิดจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง แต่ทั้งสองประเภทเกิดจากความเสียหายต่อส่วนต่างๆ ตัวอย่างเช่น, อาการเกร็งเป็นลักษณะของสมองพิการ โรคหลอดเลือดสมอง และรอยโรคของเปลือกสมอง ในขณะที่ภาวะ hypertonicity เกิดจากอัมพาตเหนือนิวเคลียส, โรคพาร์กินสัน, การเสื่อมของปมประสาทคอร์ติคอลและรอยโรคในสมองน้อย
ความดันโลหิตสูงส่งผลกระทบต่อเด็ก ทารก และผู้ใหญ่ ดังนั้นการรักษาจะบรรลุเป้าหมายที่แตกต่างกัน โทนสีของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการบาดเจ็บและโรคต่างๆ ที่ส่งผลต่อกระบวนการบันทึกการเปลี่ยนแปลงและการยืดตัวของความยาว และกลไกที่ระบบกล้ามเนื้อจะต้องกำหนดเมื่อจะหดตัวกลุ่มของกล้ามเนื้อและยับยั้งการทำงาน
ดังนั้นเนื่องจากข้อบกพร่องในศูนย์ส่วนบน (สมอง, คอร์เทกซ์, เซลล์ประสาทสั่งการ, ซีรีเบลลัม) สัญญาณที่ส่งไปยังกล้ามเนื้อจะไม่เปิดใช้งานทางสรีรวิทยา พวกเขาจะตอบสนองด้วยการเคลื่อนไหวที่จำกัด
แม้ว่าภาวะ hyperosmolarity จะเกิดขึ้นในทุกช่วงอายุ แต่ความสำคัญของการวินิจฉัยโรคนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับทารก ในระหว่างตั้งครรภ์ ทารกจะอยู่ในตำแหน่งของทารกในครรภ์เป็นเวลานาน สิ่งนี้อาจทำให้กล้ามเนื้อของคุณมีภาวะ hypertonic หลังคลอด อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่จำเป็นต้องปรากฏขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป และอาการจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว ไม่ว่าในกรณีใด การไปพบนักกายภาพบำบัดมืออาชีพเพื่อดูแลสุขภาพของเด็กจะเป็นประโยชน์ อย่าลืมความเร่งด่วนของการวินิจฉัยและการรักษาของผู้ใหญ่
Hypertonia และ hypotonia
ในทำนองเดียวกัน hypertonia สามารถแยกแยะได้จาก hypotonia Hypotonia เกี่ยวข้องกับการลดลงของกล้ามเนื้อ ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมากเกินไปจะทำให้เคลื่อนไหวตึง ในขณะที่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อต่ำเกินไปนำไปสู่การผ่อนคลาย ทั้งสองจะลดการออกกำลังกาย แต่สามารถใช้เพื่อเสริมสร้างการออกกำลังกายของกล้ามเนื้อเพื่อรักษาภาวะ hypotonia นอกจากนี้ ทั้งสองสามารถเรียนหลักสูตรเวชศาสตร์กายภาพได้
Hypertonia สามารถรักษาได้ด้วยยาเพื่อป้องกันโรคที่เกิดจากพยาธิสภาพ แม้ว่าถ้าเรารวมเข้ากับกายภาพบำบัด ผลลัพธ์ก็จะเป็นประโยชน์มากกว่า การปรับให้เข้ากับการใช้สาขาวิชาการนวดและการบำบัดช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
เกร็ง ดีสโทเนีย และตึง
อาการเกร็งเป็นภาวะ hypertonia ชนิดที่พบบ่อยที่สุดในเด็กที่เป็นอัมพาตสมอง เป็นลักษณะความเร็ว กล่าวคือ ยิ่งความเร็วของการยืดกล้ามเนื้อสูงเท่าใด แรงต้านต่อการเคลื่อนไหวของข้อต่อก็จะยิ่งมากขึ้น และมักจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วที่ความเร็วจำกัดหรือความเร็วที่แน่นอน นอกจากนี้ยังอาจแตกต่างกันไปตามปัจจัยภายนอก เช่น ความเจ็บปวด ความตื่นตัว ฯลฯ การตรวจร่างกายจะมาพร้อมกับสัญญาณของการมีส่วนร่วมของเซลล์ประสาทสั่งการครั้งแรก เช่น clonus, hyperreflexia และสัญญาณของ Babinski
Dystonia เป็นสาเหตุอื่นของภาวะ hypertonia และสามารถกำหนดได้ว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวซึ่งในการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะ ๆ ทำให้ผู้ป่วย "บิด" ทำการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ หรือแข็งหรือเปลี่ยนท่าทาง โฟกัสดีสโทเนียอาจส่งผลต่อกลุ่มกล้ามเนื้อเฉพาะในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายหรืออาจเป็นเรื่องทั่วไป
สุดท้าย ความฝืดถูกกำหนดให้เป็นสถานการณ์ที่ข้อต่อสร้างการต้านทานต่อการเคลื่อนไหวของผู้ตรวจสอบและในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ไม่ได้ขึ้นอยู่กับความเร็วในการเคลื่อนที่
- กล้ามเนื้อแอกโกนิสต์และแอนทาโกนิสต์สามารถหดตัวเข้าหากันและต้านทานการเคลื่อนไหวของข้อต่อเพิ่มขึ้นทันที
- แขนขาไม่มีแนวโน้มที่จะกลับสู่ตำแหน่งที่แน่นอนหรือมุมคงที่
- การหดตัวของกล้ามเนื้อทางไกลโดยสมัครใจจะไม่ทำให้ข้อต่อแข็งเคลื่อนไหวผิดปกติ
ไม่ว่าจะมีปัญหาอะไร ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ไปพบนักกายภาพบำบัดเพื่อที่เขาจะได้กำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคที่ระบุชื่อ สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วนเพื่อไม่ให้ปัญหาร้ายแรง และผู้เชี่ยวชาญมีระยะขอบที่มากขึ้นเพื่อให้สามารถวินิจฉัยและรักษาได้ดี
ฉันหวังว่าด้วยข้อมูลนี้ คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะ hypertonia และลักษณะของมันได้